Менархе
Менархе - первая менструация у девочек. Женский организм устроен очень сложно, первая менструация у девочек наступает в подростковом возрасте, этому предшествует серьезная перестройка организма.
Подготовка организма
Тело девочки меняется под воздействием эстрогенов: увеличивается масса тела, начинает расти грудь, появляются волосы в подмышках и на лобке. Когда масса тела достигает определенной точки, начинает работать гипоталамус, отвечающий за выработку гормонов. Поэтому у девочек, имеющих большой вес, половое созревание наступает раньше. Гипоталамус воздействует на гипофиз и он начинает вырабатывать гонадотропные гормоны – ЛГ и ФСГ. Под их воздействием в яичниках начинают вырабатываться эстрогены и прогестерон и начинается созревание яйцеклетки.
ФСГ стимулирует выработку эстрогенов и воздействует на созревание яйцеклетки. Яйцеклетка созревает в фолликуле. После ее созревания начинает вырабатываться ЛГ, под его воздействием фолликул лопается и яйцеклетка выходит. Яйцеклетка по маточным трубам начинает движение в сторону матки. В этот период, кроме ЛГ, наблюдается повышение уровня тестостерона и ФСГ. Повышение тестостерона провоцирует усиление полового влечения.
Под воздействием эстрогенов в матке становится больше слизистая оболочка, это идет подготовка к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Под воздействием ЛГ в оболочке фолликула вырабатывается прогестерон. Если оплодотворение яйцеклетки не происходит, слизистая оболочка в матке отторгается, начинаются месячные.
Окончательно менструальный цикл устанавливается не сразу, это занимает около года.
Что такое менархе
Если гормональное развитие девочки в норме, то к 12-13 одам у нее уже начинаются менструации. Обычно менархе происходит через 1-2 года после начала роста груди. Также в этот период активно развивается тело: становятся шире бедра, увеличивается размер наружных половых органов, растет грудь, проходит оволосение по женскому типу. Менархе - первый признак того, что женский организм готов к беременности.
Время наступления менархе зависит от многих факторов: условий жизни, питания, физического развития. Предвестниками наступления менархе могут быть изменения в самочувствии: депрессии, перепады настроения, повышенная утомляемость, головные боли, боли внизу живота, слабость
Влияние стресса
В период полового созревания девочка становится крайне чувствительной к эмоциональным нагрузкам. Стресс снижает работу гипоталамуса, вследствие чего, замедляется выработка гипофизом гормонов ФСГ и ЛГ. Это приводит к снижению уровня половых гормонов. Это приводит к отсутствию менструаций или к нарушению их регулярности.
Первая менструация может стать для девочки стрессом, если она к этому не подготовлена. Уже в 10-11 лет девочка должна знать, что такое менструация, почему она бывает и что с этим делать.
Причины для посещения детского гинеколога
Ранее или позднее менархе может быть вариантом нормы (при наследственной предрасположенности) или поводом для обращения к врачу.
Ранним считается менархе в возрасте до 10 лет, в этом случае стоит посетить детского гинеколога и пройти обследование, поскольку это может быть симптомом серьезных заболеваний головного мозга или яичников. Позднее менархе (после 15 лет) может быть признаком гормональных нарушений и тоже требует консультации у специалиста.